近日 ，反常栓塞广州市民刘叔突发缺血性卒中 ，打喷出现大片脑梗死，嚏意星空入口诱发的外卒原因竟是打了一个大大的喷嚏 ！幸而 ，中当经过及时救治 ，反常栓塞刘叔转危为安 ，打喷经过十天治疗后康复出院 。嚏意
一声喷嚏后半边身子动不了
“中午突然听他打了一个很大很响亮的外卒喷嚏，本来还想开个玩笑，中当突然发现他有点不对劲！反常栓塞星空入口眼睛斜斜地盯着一侧
，打喷嘴上哼哼声响，嚏意说不出话来
，外卒想拉他起来，中当发现他右侧肢体竟然完全动不了了！”刘叔的妻子介绍 ，一天午饭后 ，刘叔在工作场所席地而卧 ，歇息期间 ，突发意外让她顿感不妙 。
因家里有老人曾患过脑卒中 ，刘叔妻子马上想到可能是“中风”了 ，赶紧打了120 。送到附近医院后
，经头颅CT检查发现左侧大脑半球早期大片梗死 ，遂紧急转运前往广州医科大学附属第三医院（以下简称“广医三院”）国家卒中中心抢救。
“时间就是生命
！立刻开启绿色通道 ，准备抢救
！”在广医三院国家卒中中心，确诊刘叔左侧的颈动脉完全闭塞
，左侧脑部大面积缺血梗死 ，是典型的卒中症状
。
剧烈咳嗽等或可导致“反常栓塞”
“大部分人都是右撇子 ，也就是左边大脑半球是优势侧。患者刘叔优势半球颈动脉闭塞导致大片梗死 ，病情相当严重 ，甚至有生命危险 。”该院神经内科副主任医师关海涛介绍。
经过评估，手术团队马上为刘叔进行微创介入取栓术 ，把堵在颈动脉的栓子掏了出来
，恢复了左侧大脑的供血
。经过术后重症管理治疗 ，仅十天刘叔就能下床行走活动 ，目前已经康复出院。
为什么仅是打了个响亮的喷嚏，就诱发了脑卒中呢？
“打喷嚏就导致中风 ，这种情况还是很少见的 。”关海涛分析 ，日常引起脑卒中的危险因素包括高血压、糖尿病
、冠心病、房颤 ，或大量烟酒 、颈动脉狭窄等。此外
，当剧烈咳嗽
、打喷嚏或剧烈运动时
，胸腔内压力改变 ，来自静脉系统的血栓，经过未闭塞的卵圆孔 ，从右心房跑到左心房 ，进入动脉系统，导致脑梗死出现 。“这被称为‘反常栓塞’ 。”
大脑如禾田 ，复通“灌溉”越快越好
脑卒中具有发病率高 、复发率高 、致残率高和死亡率高及经济负担高的“五高”特点 ，是威胁我国国民健康的主要慢性非传染性疾病之一
。但随着医疗技术及理念的不断进步更新 ，脑卒中正在变得可防可治 。
“我们的脑细胞就像一片禾田 ，脑血管堵了就像没有水灌溉了，脑细胞作为‘禾苗’就开始干枯坏死 。在坏死的‘禾苗’周围 ，还会存在极度干旱 、将死未死的‘禾苗’ ，一旦及时‘灌溉’就可以逆转救活 ，时间拖长了‘禾苗’将干枯坏死不能救活 。”关海涛强调
，发生缺血性卒中后 ，在最短的时间内 ，通过静脉溶栓和介入取栓复通脑血管，大部分脑细胞还可以挽救
，时间拖长了 ，再复通血管也将“无力回天”
。
“一旦发现疑似脑卒中，不要等待观察 ！不要打电话找熟人！不要自行服药！最佳的处理方式就是呼叫急诊120 ！”关海涛提醒
。 薛仁政 白恬 （摘自《羊城晚报》）
